Министерство здравоохранения Республики Беларусь сообщает, что в связи с появлением нового штамма вируса оспы обезьян в Демократической Республике Конго и его быстрым распространением, в том числе в соседних странах, включая четыре страны, в которых оспа обезьян ранее не регистрировалась (Бурунди, Кения, Руанда, Уганда) Всемирная организация здравоохранения 14.08.2024г. определили вспышку оспы обезьян в Африканском регионе, как чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение.
В связи с интенсивным развитием международных связей, расширением спектра туристических услуг и перечня посещаемых населением эндемичных стран возрастает угроза заражения граждан Республики Беларусь инфекционными заболеваниями, признанными наиболее опасными в мире и представляющими чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера, в том числе и оспой обезьян.
Оспа обезьян (mpox) - заболевание, вызываемое вирусом оспы обезьян. Эта вирусная инфекция может передаваться от человека человеку, в отдельных случаях заражение может происходить через предметы окружающей обстановки и поверхности, к которым прикасался заболевший оспой обезьян. В условиях распространения вируса оспы обезьян в некоторых популяциях диких животных инфекция может передаваться от зараженных животных людям, которые с ними контактировали.
Ситуация в мире. С начала 2024 года в 15 странах Африканского региона (в том числе Бурунди, Камеруне, Центральноафриканской Республике, Конго, Кот-д,Ивуаре, Демократической Республике Конго, Кении, Либерии, Нигерии, Руанде, Южно-Африканской Республике и Уганде) зарегистрировано более 17 000 случаев заболеваний и более 500 смертельных случаев (для сравнения, в 2023г. в 11 странах было зарегистрировано 1145 подтвержденных случаев и 7 смертельных случаев). 15 августа 2024г. агентство общественного здравоохранения Швеции сообщило о первом случае заболевания оспой обезьян у пациента, заразившегося новым штаммом вируса во время пребывания в Африканском регионе.
Симптомы. Оспа обезьян может вызывать целый ряд проявлений и симптомов. К наиболее типичным симптомам оспы обезьян относится сыпь, которая может сохраняться в течение 2-4 недель. На ее фоне либо вслед за ее появлением могут возникать лихорадка, головная боль, боли
в мышцах, боли в спине, общая слабость и увеличение лимфатических узлов. Высыпания имеют вид везикулярной сыпи или язвенных поражений, которые могут распространяться на кожу лица, ладони, подошвы, глаза, ротовую полость, гортань, паховую область, а также область гениталий и/или заднего прохода. Количество кожных поражений на теле человека варьирует
от единичных очагов до нескольких тысяч.
В большинстве случаев симптомы оспы обезьян разрешаются самопроизвольно либо на их фоне необходима лишь поддерживающая терапия (облегчение боли или лихорадки с использованием медикаментозных средств). Однако у некоторых людей инфекция может протекать в тяжелой форме или приводить к осложнениям либо к летальному исходу. По имеющимся данным, летальный исход был отмечен в 0,1%–10% случаев оспы обезьян.
Передача инфекционного заболевания.
От человека человеку. Осуществляется при тесном контакте
с лицами, зараженными вирусом оспы обезьян. Во время глобальной вспышки, начавшейся в 2022 г., распространение вируса в основном происходило половым путем. Вероятно, что больной оспой обезьян остается заразным до тех пор, пока все элементы сыпи не покроются коркой, образовавшиеся струпья не отпадут и под ними не образуется новый слой кожи, в том числе вплоть до заживления всех поражений области глаз и на внутренних поверхностях тела, что обычно занимает от 2 до 4 недель.
Кроме того, вирус оспы обезьян может сохраняться в течение некоторого времени на одежде, постельных принадлежностях, полотенцах, предметах обстановки, электронике и поверхностях, к которым прикасался человек с оспой обезьян. Дотрагиваясь до таких предметов, незараженный человек может быть инфицирован, особенно при наличии порезов или ссадин либо при касании глаз, носа, рта или других слизистых оболочек загрязненными руками. Предотвратить этот тип передачи инфекции поможет очистка и дезинфекция поверхностей/ предметов обстановки, а также мытье рук после контакта с предметами, которые могут быть загрязнены.
Вирус может также передаваться плоду во время беременности, новорожденному при контакте «кожа к коже», а также в ходе тесного контакта родителя, больного оспой обезьян, с младенцем или ребенком.
От животных человеку. Оспа обезьян может передаваться людям при физическом контакте с инфицированными животными, например
с некоторыми видами обезьян или грызунами, обитающими на суше (например, белками). Под физическим контактом подразумеваются укусы или оцарапывание, а также контакт во время охоты, снятия шкур, отлова или приготовления в пищу. Вирусом можно также заразиться при употреблении в пищу мяса зараженных животных, не прошедшего тщательной термической обработки.
От человека животным. Описано несколько случаев выявления вируса оспы обезьян у домашних собак. Вместе с тем не было предоставлено разъяснений о том, относятся ли эти факты к истинным случаям заражения либо имело место микробное загрязнение.
Так как известно, что многие виды животных восприимчивы
к вирусу оспы обезьян, существует вероятность распространения вируса от людей к восприимчивым видам животных в различных условиях. Больным с подтвержденной или подозреваемой оспой обезьян следует избегать тесного физического контакта с животными, включая домашних животных (кошек, собак, хомяков, песчанок), сельскохозяйственных и диких животных.
Группа риска. Наибольшему риску заражения подвергаются лица, находящиеся в тесных контактах с заболевшими оспой обезьян. Тесными считаются контакты «лицом к лицу» (например, при разговоре); «кожа к коже» (например, при прикосновениях); «рот-рот» (например, при поцелуях). Кроме того, риском затронуты лица, контактирующие с одеждой, постельными принадлежностями, полотенцами, предметами обстановки, электроникой и другими поверхностями, к которым прикасался заболевший оспой обезьян.
Профилактика. Чтобы защитить себя и окружающих от оспы обезьян, необходимо быть осведомленным о признаках и симптомах инфекции, распространении вируса, мерах в случае заболевания и риске в регионе пребывания.
Необходимо избегать тесного контакта с лицами, заболевшими оспой обезьян, особенно половых контактов. Соблюдать гигиену рук.
При заражении оспой обезьян необходимо соблюдать режим изоляции (на дому или в медицинском учреждении). Это позволит защитить окружающих от заражения вирусом.
Посещая страны, в фауне которых встречаются носители оспы обезьян, следует принимать меры индивидуальной защиты, избегая незащищенных прикосновений к диким животным, особенно к больным и павшим (в том числе к их мясу и крови). Любую пищу, содержащую мясо или субпродукты животных, необходимо перед употреблением подвергать тщательной термической обработке.