Гепатит – воспалительное заболевание печени. По характеру течения различают острые и хронические. Острые гепатиты протекают с выраженной симптоматикой и имеют два варианта исхода: полное излечение, или переход в хроническую форму. Подавляющее большинство гепатитов (90%) имеют алкогольную, вирусную или лекарственную этиологию. Частота возникновения гепатита у разных групп лиц различается в зависимости от формы и причины заболевания.
Также гепатит может быть вызван не специфическими для печени вирусными и вирусоподобными инфекциями – мононуклеоз, цитомегаловирус, герпес, желтая лихорадка. Аутоиммунные гепатиты различаются по типам в зависимости от мишеней антител (тип 1, тип 2,тип 3).
Гепатит А. Это наиболее распространенный вид гепатита, и в то же время наименее опасный. Инкубационный период для вирусного гепатита А составляет от 7-8 дней до 2 месяцев. Как правило, человек заражается вирусом гепатита А через инфицированную пищу. Также гепатитом А можно заразиться при контакте с инфицированными вещами больного или через грязные руки. В подавляющем большинстве случаев инфекционный процесс заканчивается самопроизвольным выздоровлением. В то же время пациентам иногда ставят капельницы, поскольку существует необходимость в снижении интенсивности токсического воздействия на печень.
Гепатит В. Вирус гепатита В передается через кровь, при половых контактах, а также при инъекциях нестерильными шприцами. Вирусный гепатит В очень опасен, поскольку вызывает сильное поражение печени и сопровождается тяжелыми симптомами, такими как повышение температуры, увеличение печени и селезенки, боли в суставах, рвота и другие. При гепатите В больному следует оказать медицинскую помощь в условиях стационара.
Гепатит С. Это одна из самых тяжелых форм заболевания, которая часто приводит к циррозу и раку печени, а следовательно – к смерти больного. Самым распространенным путем заражения является путь через кровь при переливаниях, использовании инъекционных шприцов, половых контактах.
Гепатит D. Его обнаружили в 1977 году. Однако позже ученые выяснили, что выявленный вирусный гепатит D является одной из разновидностью вирусного гепатита В. Появляется эта инфекция при соединении основного штамма вируса и дельта-агента.
СИМПТОМЫ ГЕПАТИТА
Легкие формы острого гепатита часто протекают бессимптомно. В то же время они нередко переходят в хроническую форму, если болезнь не будет выявлена (случайно или при профилактическом обследовании). При тяжелом течении симптоматика может быть выражено ярко. Иногда она нарастает очень быстро и сочетается с лихорадкой, общей интоксикацией и токсическими поражениями органов и систем. Наиболее распространенным симптомом острых и хронических форм гепатита является желтушность кожных покровов и склер глаз. При гепатитах моча, как правило, заметно темнеет, а кал наоборот – теряет цвет и становится беловато-глинистого оттенка.
ДИАГНОСТИКА ГЕПАТИТА
В первую очередь диагностика гепатита основывается на общем осмотре больного, при котором выявляются желтушность, болезненность печени, расстройства пищеварения, обесцвечивание кала и потемнение мочи. Общий анализ крови может свидетельствовать о наличии анемии, тромбоцитопении и лейкопении. При проведении биохимического анализа крови выявляется повышенный уровень билирубина и аминотрансфераз. Серологические анализы крови позволяют выявить вирусные возбудители гепатита, повышенный титр антинуклеарных антител, антител к клеткам гладкой мускулатуры или микросомам печени в случае аутоиммунной природы гепатита. В диагностике гепатита важна информация о контактах пациента медикаментами и гепатотоксичными веществами.
ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА
Профилактика вирусных гепатитов сводится к тщательному соблюдению гигиены. Гепатиты В и С могут передаваться половым путем, поэтому использование презерватива при половом контакте также является профилактической мерой.В настоящее время возможна вакцинация от вирусного гепатита А и В.