Всемирный день борьбы с туберкулезом – 2021 в Европейском регионе ВОЗ – повод для того, чтобы обсудить успехи и достижения и выступить с предупреждением о двойной угрозе, которую несут лекарственно-устойчивый ТБ и последствия пандемии COVID-19. Проводимые в этот день мероприятия будут направлены на повышение информированности населения о данной проблеме и на стимулирование необходимых мер для окончательной ликвидации ТБ.

Новый отчет о мониторинге и эпиднадзоре за ТБ в Европейском регионе, подготовленный ВОЗ-Европа совместно с Европейским центром профилактики и контроля заболеваний, опубликован 22 марта. В нем приведены данные о том, что снижение бремени ТБ позволяло Европейскому региону выполнить целевые показатели Стратегии ликвидации ТБ на 2020 г. и региональный целевой показатель по снижению уровня заболеваемости ТБ. Вместе с тем, из него также следует, что каждый год ТБ приводит к смерти 20 000 человек, у каждого третьего пациента с ТБ наблюдается лекарственно-устойчивая форма заболевания, а показатели успешности лечения недостаточно высоки.

Всемирный день борьбы с туберкулезом ежегодно отмечается во всем мире 24 марта. Общая цель данной инициативы – повысить осведомленность о глобальном бремени ТБ и рассказать о текущем положении дел в сфере профилактики ТБ и борьбы с ним.

Туберкулез остается одним из самых смертоносных инфекционных убийц в мире. Каждый день около 4 000 человек умирают от туберкулеза, и около 28 000 человек заболевают этой предотвратимой и излечимой болезнью. Глобальные усилия по борьбе с туберкулезом с 2000 года спасли около 63 миллионов жизней. Тема Всемирного дня борьбы с туберкулезом 2021 года «Часы тикают». Передает ощущение того, что у мира не хватает времени, чтобы выполнить обязательства по искоренению туберкулеза, взятые на себя мировыми лидерами. Это особенно важно в контексте пандемии COVID-19, которая поставила под угрозу прогресс в области борьбы с туберкулезом, а также для обеспечения равного доступа к профилактике и лечению в соответствии с стремлением ВОЗ к достижению всеобщего охвата услугами здравоохранения.

В последние два десятилетия туберкулез в Республике Беларусь продолжает оставаться распространенным заболеванием, наносящим значительный ущерб здоровью населения и экономике страны. С 2005 по 2019 годы уровень заболеваемости туберкулёзом на 100 тыс. населения снизился почти в 2 раза. Несмотря на положительную динамику эпидемических показателей, заболеваемость туберкулезом в Беларуси все еще выше средних показателей по Европейскому региону ВОЗ. Из года в год возрастает число случаев ассоциированного с ВИЧ туберкулеза.

В республике Беларусь проблема туберкулеза находится на постоянном контроле государства. Основным направлением деятельности противотуберкулезной службы на срок до 2025 года является реализация подпрограммы 4 «Противодействие распространению туберкулеза» Государственной программы «Здоровье и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2021-2025гг., главным приоритетом которой является борьба с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.

В 2021 году Партнерство «Остановить туберкулез» объявит тревогу об одном из ведущих мировых убийц инфекционных заболеваний. От туберкулеза (ТБ) ежедневно умирает около 4000 человек, в том числе 700 детей. Это означает, что каждую минуту от туберкулеза умирают 3 человека! В 2018 году в Организации Объединенных Наций все мировые лидеры обязались предпринять конкретные действия к 2022 году. У них есть время до декабря 2022 года, чтобы выполнить эти обещания, иначе они рискуют поставить под угрозу достижение Цели в области устойчивого развития по искоренению туберкулеза к 2030 году.

Возможно, мы хотели бы, чтобы туберкулез был занесен в учебники истории, но правда в том, что каждый четвертый человек в мире болеет латентным туберкулезом. Ежегодно туберкулезом заболевает 10 миллионов человек, в основном в менее развитых странах. 1/3 населения земли заражены (3 млрд.) туберкулезом.

В г.Жодино на 01.01.21 состоит 15 человек по туберкулезу, за 2020 г. выявлено 4 случая заболевания, умерло 2 человека.

В этом году мы отмечаем 139-ю годовщину заявления доктора Роберта Коха в 1882 году о его открытии бациллы туберкулеза, вызывающей туберкулез.

Основными предрасполагающими факторами для развития туберкулеза являются:

• продолжительное время контакта в одном помещении здорового с больным туберкулёзом с бактериовыделением;
• отсутствие вентиляции и проникновения прямых солнечных лучей в месте, где находятся больной и здоровый человек;
• хронические заболевания дыхательной системы;
• люди, страдающие сахарным диабетом, язвой желудка и 12-ти перстной кишки;
• пациенты, принимающие глюкокортикоидные препараты: гормональные препараты подавляют иммунитет, что способствует развитию туберкулёза при контакте с больным;
• больные, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ/СПИД);
• лица, социальных групп риска: в данную категорию можно отнести людей, страдающих алкоголизмом, принимающих наркотики, отбывающие срок в местах лишения свободы, беженцы и другие;
• лица, контактирующие с больными туберкулёзом с бактериовыделением: медицинский персонал, социальные работники, родственники больных;
• больные, с пониженным иммунитетом в результате других заболеваний или в результате лечения;
• лица, перенесшие туберкулёз ранее, (которые однажды имели легочную или внелегочную формы туберкулёза).

Туберкулез – это не только легочное заболевание, как многие считают, он может поражать практически любой орган. Под внелегочным туберкулезом подразумевают все локализации специфического процесса за пределами грудной полости. Внелегочный туберкулез, как правило, развивается вторично, в результате распространения туберкулезной инфекции из первичного очага, находящегося обычно в органах дыхания, но может развиваться и без легочных проявлений.

Основные меры борьбы с туберкулезом - своевременная вакцинация, ежегодное флюорографическое обследование.

По материалам ВОЗ, 2021 г.