Гигиенические требования при посещении бассейна

 За  период 2023 года на надзоре Жодинского ГЦГЭ находилось 9 объектов по оказанию бытовых услуг бань, саун, бассейнов. Охвачено надзорными мероприятиями – 5 объектов, нарушения выявлены в 80% случаев. Характер нарушений: снижение производственного контроля, отсутствие маркировки и нарушения в хранении уборочного инвентаря, отсутствие маркировки рабочих растворов дезинфицирующих средств, дефекты гигиенического покрытия потолка. По результатам мероприятий направлено 3 рекомендации, 1 предписание об устранении нарушений. За истекший период проведен 1 семинар (охвачено 37 чел.), 2 беседы по вопросам соблюдения санитарно-эпидемиологического законодательства.

  Что необходимо знать при посещении бассейна?

 Помещения бассейнов должны соответствовать требованиям Санитарных норм и правил «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию и эксплуатации бассейнов, аквапарков, объектов по оказанию бытовых услуг бань, саун и душевых, СПА-объектов, физкультурно-спортивных сооружений», утв. постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 мая 2022г. №44.

 В бассейнах с системой рециркуляции воды обеспечивается:

• очистка и обеззараживание воды, поступающей в ванну бассейна;
• постоянный приток воды соответствующей гигиеническим требованиям к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения.

 В бассейнах с системой непрерывного протока обеспечивается подача исходной, подогретой, очищенной и обеззараженной воды  в ванну бассейна в течение его эксплуатации.

  Правила посещения плавательного бассейна:

• входите в зону бассейна только в чистой сменной обуви, пригодной для посещения бассейна;
• до и после посещения бассейна принимайте душ с гигиеническими средствами;
• не плавайте на большой глубине, во избежание судорог;
• посещайте бассейн только спустя минимум час после еды;
• не входите в ванну бассейна с декоративной косметикой;
• после бассейна тщательно сушите волосы во избежание невритов, менингитов (особенно в зимний период);
• пользуйтесь кремами для кожи после душа, если вода в бассейне дезинфицируется хлорированием;
• не посещайте бассейн, если вы чем-либо больны.

Врач-гигиенист                                                         Е.А.Кузьмина

Подробности

Опубликовано: 23 ноября 2023

  Атеросклероз - это процесс, протекающий в стенках крупных и средних артерий, в венах он не развивается. При этом процессе происходит избыточное отложение липидов (жиров) в толще стенок артерий.

На первом этапе образуются пятна, затем возвышения, а конечным итогом атеросклероза является образование атеросклеротической бляшки, которая приводит к сужению просвета артерии и, как следствие, органы недополучают кислород. Первыми на такое кислородное голодание реагируют те органы, для которых отсутствие кислорода, даже в течение нескольких секунд, приводит к нарушению их работы: сердце, головной мозг. Атеросклероз начинает развиваться еще с молодого возраста, и каждому из нас природой предначертана своя скорость развития этого процесса.

Однако существуют факторы риска, которые способствуют прогрессированию атеросклероза – это курение, повышение в крови уровня холестерина, артериальная гипертензия, сахарный диабет, и возраст: для мужчин 55 лет для женщин 60.

Интересен тот факт, что женщина в молодом возрасте гораздо лучше защищена от атеросклероза, чем мужчины. До тех пор, пока женщина способна к деторождению и у нее отсутствует гинекологическая патология, она защищена от него почти на сто процентов. Но если женщина курит или входит в климакс, то этот природный иммунитет исчезает и по заболеваемости сердечнососудистой системы они сразу догоняют мужчин, а порой и перегоняют.

Дислипидемия – это наследственное или приобретенное состояние, характеризующиеся нарушением образования, обмена и выведения из циркуляции липопротеидов и жиров, что приводит к повышению или снижению их содержания в крови.

Соответственно выявить дислипидемию можно только после биохимического анализа крови – липидного спектра или липидограммы.

Холестерин представляет собой особое жироподобное вещество. Оно входит в состав всех органов и тканей. В том числе, соединение содержится в клеточных мембранах, из него продуцируются многие гормоны, например, половые. Кроме того, холестерин необходим для поддержания корректной работы ЦНС, регуляции процесса переваривания пищи.

Таким образом, холестерин жизненно необходим человеку. Большая часть холестерина вырабатывается в печени. Кроме того, холестерин поступает в организм с пищей. В крови холестерин связан с определенными частицами (холестерин + белок), которые называются липопротеидами. Частицы обладают разной плотностью и разными свойствами.

Выделяют липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП). Последние носят название «плохие» ввиду того, что они доставляют холестерин в стенку сосуда, что в последствие приводит к закупорке просвета, то есть к образованию атеросклеротической бляшки. Призваны же выводить холестерин из стенки сосудов «хорошие» липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). То есть дислипидемию вызывает не просто повышенные показатели содержания холестерина в крови, а качественное соотношение липопротеидов.

Не малую роль в развитии атеросклеротического процесса играет соотношение компонентов общего холестерина (ОХС) и ЛПВП (липопротеинов высокой плотности). Для того чтобы это соотношение было более наглядно, используют индекс атерогенности (ИА), еще его называют коэффициент атерогенности (КА). В норме индекс атерогенности должен быть не более 3,0. Если он выше нормы, то это говорит о том, что скорость развития атеросклероза увеличена, как и риск развития осложнений.

Также необходимо сказать, что ЛПВП являются «полезными» и замедляют прогрессирование атеросклероза, чем их больше, тем лучше. Снижение ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерина и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза. Что касается ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности), то они считаются крайне атерогенными и их содержание необходимо снижать как можно ниже, и перестараться здесь трудно.

Триглицериды – это нейтральные жиры, поступающие в организм человека с пищей. Они всасываются в кишечнике и, в конечном итоге, после ряда превращений становятся источником энергии для скелетной мускулатуры и миокарда. Триглицериды почти не учувствуют в развитии атеросклероза, однако их высокий уровень считается не очень благоприятным. По уровню триглицеридов врач может судить о том, насколько тщательно пациент соблюдает диету.

Липопротеины (липопротеиды) — это водорастворимые частицы, представляющие собой комплекс жиров и белков. Они обеспечивают транспорт липидов в кровеносном русле и доставку их в различные органы и ткани, так как в свободном виде жиры не могут всасываться из кишечника и перемещаться в кровяном русле.

Существует несколько разновидностей липопротеидов, которые разделяют по плотности. ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности, ЛПНП – липопротеины низкой плотности и ЛПВП – липопротеины высокой плотности. Первые две разновидности являются крайне атерогенными, то есть такими, которые активно учувствуют в развитии атеросклероза, ЛПВП их полная противоположность.

  По данным Европейского общества кардиологов установлены следующие нормы относительно содержания холестерина и его составляющих в крови:

• Общий холестерин < 5,0 ммоль/л
• ЛПНП < 3,0 ммоль/л
• ЛПВП > 1,0 ммоль/л (мужчины) > 1,2 ммоль/л (женщины)
• Триглицериды < 1,7 ммоль/л

Если показатели выходят за эти границы, то риск прогрессирования атеросклероза возрастает. Факт наличия дислипидемии устанавливается врачом по результатам биохимического анализа венозной крови. При наличии дислипидемии ее коррекцию начинают с диеты. Если вы сталкивались с тем, что на фоне жесткой диеты уровень холестерина остается высоким, то наверняка задавались вопросом «почему?», «откуда он берется?». Дело в том, что половину холестерина синтезирует печень, перерабатывая жиры крови и жировой клетчатки, это нечто безотходного производства да еще с большими «запасами сырья». Поэтому если даже полностью исключить поступления холестерина извне, его запасов хватит надолго. Поэтому если 3-6 месяцев не медикаментозного лечения не дали результатов, то ко всем этим мероприятиям, обратите внимание: к НИМ, а не – ВМЕСТО (!), назначают препарат из группы статинов, он-то как раз и угнетает синтез холестерина печенью.

В ряде случаев медикаментозное лечение начинается сразу (без выжидания 3-6 месяцев), если пациент изначально относился к группе высокого риска, а именно у него есть одно или несколько из приведенных ниже состояний:

• Ишемическая болезнь сердца (статины обязательны пожизненно!);
• Гипертоническая болезнь (в ряде случаев);
• Наследственность;
• Курение;
• Сахарный диабет;
• Возраст более 75 лет;
• Ожирение.

Если высокий холестерин потребовал приема медикаментов, то обязательно до начала лечения необходимо сделать анализ крови на так называемые печеночные пробы – АЛТ, АСТ и билирубин. Как известно, статины могут несколько ускорять гибель печеночных клеток. В определенной степени такая жертва оправдана, ведь печень обладает очень мощными регенераторными способностями, и есть немалая доля правды в «легенде о Прометее», которому ворон выклевывал печень, а на следующий день она опять восстанавливалась. А вот сердце, к сожалению, вообще не способно восстанавливать погибшие клетки (кардиомиоциты), поэтому из двух зол выбирают наименьшее. Так вот по уровню АЛТ и АСТ как раз и судят какое «зло» меньшее.

Повторить анализ еще раз через 6 месяцев

Если холестерин уже не высокий – пришел в норму, то в ряде случаев может быть сделан перерыв в лечении на 3-6 месяцев, после чего проводиться контрольный анализ. Если все возвращается на «круги своя», лечение возобновляется и проводиться уже пожизненно, если нет, то можно справляться диетой и следить за ситуацией.

Если же холестерин на фоне лечения остается высоким, то требуется увеличение дозы препарата или добавление еще одной группы медикаментов – фибратов. Какой путь будет избран, зависит от многих моментов, поэтому решение принимается индивидуально.

Если же несмотря на все проводимые меры (не медикаментозные, увеличение дозы и комбинация медикаментов) целевой уровень не достигнут, такое иногда бывает, то – ничего не поделаешь. В таком случае лечение считается «успешным», если уровень общего холестерина и ЛПНП уменьшился хотя бы на 50% от исходного.

Обратите внимание, что при необходимости прием препаратов снижающих уровень холестерина может осуществляться пожизненно и без всяких «перерывов»!

Самолечение, как, впрочем, и промедление, могут нанести вред вашему здоровью и значительно усложнить работу врача, поэтому лучше потратьте час-другой времени на консультацию, чем потом – недели на устранение последствий неудачного самолечения.

Подробности

Опубликовано: 02 октября 2023

  Являются распространителями таких опасных инфекционных заболеваний как геморрагическая лихорадка, туляремия, чума и бешенство, их укусы могут вызывать крысиный клещевой дерматит, отеки, а также аллергию, бронхиальную астму, острую анафилаксию, их присутствие воздействует либо непосредственно на человека либо продуктами своей жизнедеятельности.

 Блохи. Мелкие (0,5 - 5,0 мм) бескрылые насекомые. Питаются только кровью. В городах доминируют крысиные блохи, а также кошачьи блохи.

 Грызуны способны наносить серьезный вред: портят вещи, мебель, инфицируют пищу, являются распространителями опасных инфекционных заболеваний (геморрагическая лихорадка, туляремия, чума и бешенство и т.д.). Способствуют появлению и распространению таких насекомых, как блохи и крысиные клещи. Грызун любого размера может вытянуть свое тело, и способен пролезть в отверстие, величиной с двухрублевую монету.

 Профилактические мероприятия направлены на создание условий, при которых появление насекомых, грызунов и их размножение будет сокращено до минимума.

 Поддержание чистоты и порядка в подвальных помещения, подъездах, квартирах, частных домах поможет предотвратить заселение либо снизит численность вышеуказанных вредителей. Чтобы насекомые не проникали в квартиру, необходимо заделать щели в стенах и полу (особенно вблизи плинтусов).

 Домашних животных (собак и кошек) после выгула следует осматривать и при наличии на них блох обрабатывать специальными средствами.

 Подвалы должны быть чистыми и защищены от проникновения туда бродячих животных, грызунов, а также лиц без определенного места жительства.

 Эффективными средствами борьбы являются аэрозоли, порошки, то, что позволяет нанести средство в щели и трещины. Аэрозолем от блох обрабатывать необходимо именно поверхности (пол, плинтуса, низ стен), не воздух в квартире, доме. От грызунов существуют разнообразные ядоприманки, мышеловки, липкие пластины и т.д. Эти средства можно найти на полках практически каждого магазина в отделе хозяйственных товаров.

 Получить консультацию можно у специалистов отдела профилактической дезинфекции ГУ «Жодинский городской центр гигиены и эпидемиологии» по телефону 4 58 79  и  на сайте организации.

Подробности

Опубликовано: 05 октября 2023

  В течение 2023 года учреждениями санитарно-эпидемиологической службы Минской области в порядке государственного санитарного надзора  исследованы пищевые продукты перерабатывающих организаций, личных подсобных хозяйств населения на содержание цезия-137 и стронция-90. В  пищевой продукции, производимой перерабатывающими организациями республики, превышений республиканских допустимых уровней содержания цезия-137 и стронция-90 не выявлено.

  В течение 2023 года лабораторией ГЦГЭ при проведении радиационного контроля в 20 пробах пищевой продукции производственного сектора и личных хозяйств, в пробах воды на содержание цезия-137 превышений республиканского допустимого уровня не выявлено. 

 Осенью лес одаривает нас грибами и ягодами. Проезжая в автомобиле по шоссе, мы встречаем местных жителей, предлагающих купить дикорастущие ягоды и грибы: сейчас клюква, брусника, грибы. На сколько эти дары природы будут безопасны для Вашего здоровья, если Вы купите их на автотрассе? Напоминаем, что дикорастущие ягоды и грибы накапливают радионуклиды цезия-137 и при употреблении с продуктами питания накапливаются в мышечной ткани и облучают практически весь организм.

  Не стоит собирать дикорастущие ягоды и грибы в лесу в зонах радиоактивного загрязнения, а также приобретать их вдоль автотрасс, нет никакой гарантии, что они не радиоактивные.

  Для безопасного использования собранной в лесу продукции следует ее проверить на содержание радионуклидов цезия-137. Такие исследования на территории Минской области проводятся бесплатно для населения (кроме коммерческой деятельности) в любом центре гигиены и эпидемиологии Минской области. Большинство продавцов, реализующих лесные грибы или ягоды вдоль автострад, на стихийных рынках, как правило, не проверяют реализуемую продукцию на радиоактивное загрязнение, а покупатель не задумывается, что с грибами или ягодами он покупает радиоактивный цезий-137.

  В сентябре специалистами Жодинского горисполкома, городского рынка будут, ГЦГЭ будут продолжены рейды по местам «стихийной» торговли. Реализация любой продукции вдоль трасс, на остановках, дорогах, возле магазинов в других местах неустановленной торговли, является административным правонарушением.

  Жители г. Жодино, желающие продать грибы и ягоды на рынке обязаны иметь при себе справку из ветеринарно-санитарной  лаборатории рынка или протокол исследований из радиологической лаборатории ГУ «Жодинский ГЦГЭ» о проведении радиологического исследования. Лаборатория рынка  продавцу по результатам исследования выписывает талон, который подтверждает безопасность продукции. Администрация рынка не допускает к торговле продукцию без документа о прохождении радиологического контроля.

Подробности

Опубликовано: 15 сентября 2023